4 А,Б,В л/с 25.05. Тесты

61

На ФАП звернулась жінка з терміном вагітності 36 тижнів: обвід живота 98 см, ВСДМ -

40 см, вислуховується серцебиття - 146/хв справа вище пупка і 160/хв зліва нижче

пупка. Для якої вагітності це характерно?

A        Недоношеної

B        Переношеної 

C        Багатоплідної 

D        Одноплодної 

E        Завмерлої 

62

До фельдшера ФАПу звернулась жінка у якої шість тижнів тому відбулися термінові

пологи. Дитина грудного вигодовування. Який вид контрацепції можна порадити? 

A        Метод лактаційної аменореї 

B        Сперміциди 

C        Комбіновані оральні контрацептиви 

D        Перерваний статевий акт 

E        Невідкладна контрацепція 

63

До фельдшера ФАПу звернулась породілля на п’ятий день після термінових пологів зі

скаргами на біль внизу живота, гнійно-кров’янисті виділення із статевих шляхів.

Температура тіла - 38,5°С. Яке ускладнення виникло у породіллі? 

A        Післяпологова виразка 

B        Ендометрит 

C        Перитоніт 

D        Параметрит 

E        Аднексит 

64

При зовнішньому обстеженні зліва визначається округла, щільна з чіткими контурами частина плода. Передлегла частина плода не визначається. Визначити положення

плода:

A        Праве 

B        Повздовжнє 

C        Ліве 

D        Поперечне 

E        Тазове 

65

До вас звернулась пацієнтка 65 років зі скаргами на біль внизу живота, серозно-гнійні

виділення із статевих шляхів. На шийці матки виявлено утворення, що кровоточить та

має вигляд кольорової капусти. Ваш діагноз: 

A        Лейкоплакія 

B        Крауроз 

C        Поліп шийки матки 

D        Ерозія шийки матки 

E        Рак шийки матки 

66

У пацієнтки 45 років під час профілактичного огляду виявлено поліп шийки матки. Яка

подальша тактика фельдшера? 

A        Направити до лікаря гінеколога 

B        Зробити посів піхвових виділень 

C        Провести спринцювання піхви 

D        Взяти мазки на бактеріологічне  дослідження 

 E                    Провести піхвові ванночки 

67

Фельдешер ФАПу викликаний до жінки 25 років, яка скаржиться на появу різкого болю в

правій здухвинній ділянці. Загальний стан середньої тяжкості. Шкіра бліда, вкрита липким

потом, акроціаноз. Пульс - 92/хв, АТ- 90/50 мм рт. ст. Слабо позитивні симптоми

подразнення очеревини. Визначити подальшу тактику фельдшера:

A        Термінова госпіталізація в  гінекологічне відділення

B        Увести спазмолітики 

C        Увести знеболювальні 

D        Покласти грілку на живіт 

E        -

68

До фельдшера здоровпункту звернулась дівчина 18 років, яка живе регулярним статевим життям. Який метод контрацепції для неї найкращий? 

A        Сперміциди 

B        Внутрішньо маткові протизаплідні  засоби 

C        Природне планування сім’ї 

D        Презерватив

E        Піхвові кільця 

69

Фельдшер здоровпункту проводить бесіду серед робітниць цукрового заводу, що він

повинен відповісти на запитання: в якому віці починається клімактеричний період? 

A        40-45 років 

B        52-55 років

C        45-50 років

D        60-65 років 

E        65-70 років 

70

Вагітна, 25 років, термін вагітності 38-39 тижнів, перші пологи, двійня, перший плід у

тазовому передлежанні, другий - у головному, перший період пологів. Визначте тактику

фельдшера ФАПу: 

A                    Очікувальна 

B        Негайна госпіталізація в пологовий   будинок 

C        Стимуляція пологової діяльності 

D        Акушерські щипці 

E        Витягання плода за тазовий кінець 

71

Дівчинка 12 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль у ділянці

промежини, кровотечу зі статевих шляхів. Із анамнезу: 12 годин тому забилася, впавши з

велосипеда. Об’єктивно: у ділянці правої малої соромітної губи наявна рана, що слабо

кровоточить, пальпаторно до 3 мм завглибшки і 2 см завдовжки. Встановіть діагноз:  

A        Передчасне статеве дозрівання 

B        Дисфункційна маткова кровотеча 

C        Позаматкова вагітність 

D        Метроендометрит 

E        Травма зовнішніх статевих органів 

72

Жінка 28 років, скаржиться на біль унизу живота, сукровичні виділення, які з’явилися

через 3 дні після проведеного аборту. Температура тіла - 38,7°С, ЧСС -100/хв.

Об’єктивно: живіт м’який, чутливий в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини

відсутні. Патології зовнішніх статевих органів немає. Тіло матки дещо збільшене, м’якої

консистенції, болюче, придатки не пальпуються, виділення кров’янисті з неприємним запахом. Встановіть діагноз: 

A        Післяабортний ендометрит 

B        Гострий аднексит 

C        Пельвіоперитоніт 

D        Параметрит 

E        Піосальпінкс 

73

У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10

хвилин по 30-35 секунд. Положення плода повздовжнє, голівка плода притиснута до

входу в малий таз. Навколоплідні води не відходили. У якому періоді пологів перебуває

роділля? 

A        Перший період пологів 

B        Другий період пологів 

C        Третій період пологів 

D        Провісники пологів 

E        Загроза передчасних пологів 

74

Жінка 22 років звернулась до фельдшера на ФАП зі скаргами на затримку менструації до

2 місяців. При гінекологічному дослідженні: ціаноз слизової оболонки піхви та шийки

матки. Матка збільшена до розмірів гусиного яйця, розм’якшена, особливо в області 

перешийка, безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A        Позаматкова вагітність 

B        Вагітність 12 тижнів 

C        Вагітність 8 тижнів 

D        Порушення менструального циклу. 

E        Фіброма матки 

75

Вагітна М., звернулась на ФАП Вагітність перша, 38 тижнів, положення плода

повздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, ІІ позиція. Ввечері

поскаржилась, що погано чує рухи дитини. Де найкраще вислухати серцебиття плода? 

A        Зліва вище пупка 

B        Справа нижче пупка

C        Зліва нижче пупка

D        Справа вище пупка 

E        В ділянці пупка 

76

Фельдшера ФАПу викликали до роділлі 27 років зі скаргами на перейми, які почались 12

годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через кожні 10-15 хвилин.

Серцебиття плода - 140/хв. ритмічне. Піхвове дослідження: шийка згладжена,

розкриття - 4 см, плодовий міхур цілий, головка плода притиснута до входу в малий таз.

Про яке ускладнення пологів йде мова?

A        Первинна слабкість пологової  діяльності 

B        Провісники пологів 

C        Вторинна слабкість пологової діяльності 

D        Дискоординована пологова діяльність 

E        Надмірна пологова діяльність 

77

У вагітної жінки з вузьким тазом другого ступеню виникла ситуація загрози розриву матки.           Назвіть першочергові дії фельдшера:

A        Акушерські щипці  

B        Епізіотомія 

C        Стимуляці пологової діяльності  

D        Зняти пологову діяльність

E        Кесарів розтин 

78

Фельдшер при огляді вагітної виявив набряки на нижніх кінцівках та передній черевній

стінці. АТ- 170/100 мм рт.ст. Добова протеїнурія - 1 г/добу. Для якого

ускладнення вагітності характерні дані ознаки? 

A        Легка прееклампсія  

B        Набряки вагітних 

C        Прееклампсія середньої тяжкості  

D        Тяжка прееклампсія 

E        Еклампсія 

79

У пацієнтки на 6-му тижні вагітності, з’явилися ознаки раннього гестозу. Назвіть симптоми, характерні для даного ускладнення:

A        Гіпертензія, набряки 

B        Набряки, альбумінурія 

C        Блювання, слинотеча 

D        Головний біль 

E        Збільшення маси тіла 

80

Роділля 25 років народила живого доношеного хлопчика, масою - 3600 г. Пройшло

15 хвилин послідового періоду. Ознак відокремлення посліду немає. Яка максимальна тривалість послідового періоду?   

A        15 хвилин   

B        30 хвилин   

C        60 хвилин   

D        45 хвилин  

E        40 хвилин   

81

Пацієнтка 64 р., звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на серозно-кров’янисті (типу

“м’ясних помиїв”) виділення з піхви. Менопауза 12 років. Про яку патологію йде мова?

A        Генітальний ендометріоз   

B        Рак яєчників   

C        Пухирний занесок   

D        Хоріонепітеліома   

E        Рак тіла матки   

82

Фельдшер ФАПу проводить черговий огляд вагітної в терміні 30 тижнів вагітності. Вкажіть

дії фельдшера для діагностики прихованих набряків: 

A        Контроль маси тіла вагітної в динаміці

B        Визначити зріст вагітної 

C        Виміряти АТ 

D        Взяти мазок на ступінь чистоти піхви 

E        Виписати направлення на загальний  аналіз сечі 

83

Фельдшер обстежує вагітну та визначає очікувану масу плода: обвід живота - 100 см,

висота дна матки - 36 см: 

A        3200 г 

B        2700 г  

C        3000 г 

D        3600 г 

E        2500 г 

84

Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Вкажіть

положення плода:

A        Повздовжнє 

B        Поперечне

C        Косе 

D        Пряме 

E        Перше 

85

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30 р.зі скаргами на свербіж у ділянки зовнішніх

статевих органів,  піністі виділення з неприємним запахом. Для якого захворювання це характерно?

A        Трихомоніаз 

B        Кандидоз  

C        Хламідіоз  

D        Гонорея 

E        Мікоплазмоз 

86

Фельдшер ФАПу був викликаний додому до жінки 23 р., яка скаржиться на сильний біль

внизу живота, нудоту, запаморочення. Жінка бліда, на обличчі холодний піт, АТ- 90/ 50

мм рт.ст, Рs -100 уд/хв. Остання менструація була 6 тижнів тому. Який вірогідний

діагноз?

A        Порушена позаматкова вагітність 

B        Апоплексія яєчника  

C        Аборт в ходу  

D        Загроза аборту 

E        Розрив кісти яєчника 

87

Жінка 25 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на відсутність менструації.

Повідомила, що 5 місяців тому у неї відбулися фізіологічні пологи. Дитина виключно на

грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні матка нормальних розмірів. Про

який стан свідчить дана клінічна картина?  

A        Опсоменорея  

B        Первинна аменорея  

C        Фізіологічна аменорея 

D        Альгодисменорея 

E        Менорагія 

88

Фельдшер ФАПу при обстеженні вагітної встановив, що спинка плода розташована з

лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, “балотуюча”, велика

частина плода. Вкажіть положення, позицію, передлежання плода:

A        Поперечне, ІІ позиція

B        Поздовжне, ІІ, головне  

C        Поздовжне, І, тазове 

D        Поздовжне, ІІ, тазове 

E        Поздовжне, І, головне 

89

До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка з приводу визначення дати передбачуваних пологів.Остання менструація - 10.06. Назвіть дату очікуваних пологів:

A        20.04 

B        10.03  

C        17.08 

D        17.03   

E        10.02 

90

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. Перейми тривають 6 годин, навколоплідні

води не відходили. Передлежить голівка плода, притиснута до входу  в малий таз.

Вкажіть період пологів:

A        Післяпологовий період 

B        Другий  

C        Третій 

D        Провісники 

E        Перший 

91

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. У роділлі ІІІ період пологів. Через 10

хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребір’я. Вкажіть ознаку відшарування

плаценти.

A        Шредера 

B        Кюстнера-Чукалова 

C        Альфельда 

D        Довженка 

E        Абуладзе 

92

Фельдшера ШМД викликали до жінки, у якої були пологи 5 днів тому, яка скаржиться на

підвищення температури тіла до 37,5°С, гнійно-кров’янисті виділення із статевих шляхів. Про яке ускладненя післяпологового періоду йде мова?

A        Лохіометра 

B        Ендометрит 

C        Аднексит 

D        Перітоніт 

E        Післяпологова виразка 

93

Ви фельдшер ФАПУ. У вагітної під час проведення зовнішнього обстеження прийомами Леопольда встановлено: положення плоду поздовжнє, головне передлежання, друга позиція. Вкажіть місце чіткого вислуховування серцебиття плоду:  

A        Справа нижче пупка  

B        Зліва вище пупка  

C        На рівні пупка  

D        Справа вище пупка  

E        Зліва нижче пупка   

94

Встановіть попередній діагноз, якщо у вагітної визначили 3 великих частини плода, 2

серцебиття у різних місцях матки, великий обвід живота: 

A        Неправильне розташування плода 

B        Вади розвитку плода 

C        Багатопліддя 

D        Багатоводдя 

E        Великий плід 

95

Визначить, яке ускладнення виникло у вагітної 35 тиж., яка поступила в приймальне

відділення, де вона втратила свідомість, в неї почалися судоми:

A        Діабетична кома 

B        Прееклампсія І 

C        Прееклампсія ІІ 

D        Прееклампсія ІІІ 

E        Еклампсія 

96

До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів. Діагноз:

вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Тактика родорозрішення:

A        Провести стимулювання пологів 

B        Провести тампонаду піхви

C        Провести видалення матки 

D        Провести кесаревий розтин 

E        Назначити постільний режим 

97

У роділлі 24 років після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали

недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Вкажіть, яка

патологія пологової діяльності розвинулась у роділлі:

A        Вторинна слабкість пологової  діяльності 

B        Дискоординована пологова діяльність 

C        Первинна слабкість пологової  діяльності 

D        Надмірносильнапологова діяльність 

E        Патологічний прелімінарний період 

98

Фельдшер ШМД прибув на виклик до хворої, зі скаргами на різкий біль внизу живота

справа, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ- 80/60 мм рт.ст., пульс - 92 уд/хв. Живіт напружений, болючий більше справа в нижніх

відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний в нижніх відділах живота. Який

найбільш ймовірний діагноз? 

A        Позаматкова вагітність 

B        Перекрути ніжки кісти яєчника 

C        Апоплексія яєчника 

D        Гострий апендицит 

E        Фіброміома 

99

До ФАпу звернулась вагітна в терміні 35 тижнів за консультацією. При огляді

фельдшером визначено: голівка плода зліва, серцебиття вислуховується на рівні пупка,

передлегла частина відсутня. Визначити подальшу тактику фельдшера: 

A        Направити до дільничного гінеколога 

B        Направити на УЗД 

C        Направити до ВПВ 

D        Направити в гінекологічне відділення 

E        Направити до терапевта